Ko govorimo o varni, odgovorni in prijetni spolnosti, večinoma mislimo na mlajšo populacijo žensk in moških, ki naj bi bili spolno aktivnejši. Nekako pozabljamo na zrele ženske v obdobju pred in ob menopavzi, ki se začne okoli 50. leta.
Seveda takrat ženska ne potrebuje več zaščite pred neželeno nosečnostjo, saj je možnost zanjo izredno majhna. Vendar vlada splošno prepričanje, da so starejši ljudje spolno manj aktivni, z manj spolnega poželenja in vzburjenja ter da je njihova želja po nežnosti družbeno nekako nesprejemljiva in neprimerna. Dokazano je, da je spolnost za žensko v tretjem življenjskem obdobju pomembna za krepitev njene samopodobe, samo čutenje in doživljanje pa je enako kot pri mladih dekletih. Zvečana anksioznost in depresivna stanja, ki se zaradi stresa, strahu pred staranjem, spreminjajočega se telesa, morebitnih sočasnih bolezni, kot sta sladkorna bolezen in povišan krvi pritisk pojavljata pogosteje, vplivata na zmanjševanje poželenja, ki bi bilo brez omenjenih psihičnih težav povsem neokrnjeno.
Seveda so poleg psihičnih sprememb pomembne tudi hormonske spremembe. Zaradi zmanjšane vrednosti estrogena prihaja do sprememb na spolovilu in notranjih rodilih. Nožnica postane suha, srbeča, pekoča, ženska pri odnosu zaradi pičlega vlaženja občuti neprijetno bolečino, ki zavira spolnost. Velikokrat toži zaradi bolezenskih izcedkov, ponavljajočih se vnetij mehurja, pekoče odvaja vodo ali je sploh več ne more zadržati. S temi težavami se srečuje in kar 15% žensk med 40. in 50. letom ter polovica vseh po 50. letu. Zdravljenje je povsem preprosto; vaginalne tabletke ali krema, ki jih vstavimo v nožnico, estradiol, ki pomladi in zdravi notranjost nožnice. Vsebuje 17 beta estradiol, zveča sposobnost vlaženja, zmanjšuje bakterijske izcedke, vnetja sečil in pomaga pri zadrževanju vode. Zdravila delujejo le lokalno, so varna, zato jih lahko uporablja večina žensk. Pomembno je vedeti, da sistemska nadomestna hormonska terapija pri omenjenih težavah ni dovolj uspešna, kar slaba polovica žensk, ki uživajo hormone, potrebuje za popolno dobro počutje tudi lokalno terapijo, ki jo lahko uporablja dolgo časa. Težave izginejo po dveh tednih do treh mesecih. Ženska naj ginekologu omeni svoje težave, saj jih lahko uspešno zazdravimo. Tako je pot do prijetne in osrečujoče spolnosti v zrelih letih odprta.
