V Sloveniji na novo zboli vsako leto za rakom dojk okrog 1300 žensk ter okoli 30 moških. Žal se število obolelilh iz leta v leto zvišuje. Samopregledovanje je pomemben dejavnik pravočasnega odkrivanja sprememb na dojkah in s tem tudi pravočasnega zdravljenja le teh. Vsaka ženska naj bi si po 20. letu enkrat mesečno sama pregledala dojke. Ženske, ki še imajo menstruacijo, si morajo dojke pretipati med 8. in 12. dnevom menstrualnega ciklusa, saj so takrat dojke najbolj pregledne. V menopavzi si določimo določen dan v mesecu in pregled redno opravimo. Pregledovati se moramo vsak mesec, da bi morebitno spremembo pravočasno opazile.
Pri samopregledovanju moramo paziti na:
- tipno zatrdlino, ki traja več kot en mesec dni,
- uvlečenost bradavice ali kože dojke,
- vsak izcedek iz bradavice,
- spremembo v velikosti, barvi in obliki dojke.
Diagnostični center Strah vas vabi na klinični pregled dojk in ultrazvočni pregled dojk. Ultrazvočna preiskava je neinvazivna, nenevarna, brez sevanja, še posebej primerna za ženske, ki še niso v pomenopavzi, lahko pa je dopolnilna preiskava pri že opravljeni mamografiji. Tako palpatorni kot ultrazvočni pregled sta skupaj zanesljivi preiskavi in ocenita, ali sta dojki zdravi ali sumljivi.
Če še imate menstruacijo, je čas pregleda vezan na menstrualni ciklus – najbolje ga je opraviti med 8. in 12. dnem ciklusa. V menopavzi se klinični pregled lahko opravi katerikoli dan. Glede na strokovno presojo se lahko dodatno opravi tudi ultrazvočni pregled dojk. Žensko naročimo v obdobju md 8. in 12. dnevom menstrualnega ciklusa in zdravnik naenkrat opravi tako klinični kot ultrazvočni pregled.
Rak dojke ponavadi ni boleč. Če opazite katero od teh sprememb, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom, ki bo dojke pregledal in vas po potrebi napotil v ustrezno ambulanto. Pravočasno odkrita bolezen pripomore k uspešnejšemu zdravljenju bolezni, zato ob vsakršni omenjeni spremembi ne odlašajmo, ampak se čim prej posvetujmo z zdravnikom.
Preventivni pregled dojk zajema klinični pregled dojk na otip, po presoji zdravnika pa se kot dopolnilna metoda opravi tudi ultrazvok ali mamografija v bolnišnicah.
Klinični pregled dojk se opravi na eno leto, ultrazvočni pregled na eno leto, mamografija na dve leti.
Rak dojk je najpogostejši rak pri ženskah. V državah razvitega sveta in tudi v Sloveniji vsako leto na novo zboli več kot 130 bolnic na 10.000 žensk. In vendar imamo zdravstveni sistem, ki nam omogoča redno sledenje dojk šele od 50. leta starosti. Kaj lahko storimo zase pred tem?
Kdaj izbrati ultrazvočno preiskavo prsi?
Ultrazvok izberemo kot prvo preiskavo za opredelitev tistih sprememb pri ženski, ki si jih otipa sama ali jih otipa zdravnik. Ker je ženska do 50. leta starosti v obdobju, ko je struktura dojk gosta, jo z mamografijo ne moremo zadovoljivo oceniti, saj je slabše pregledna. Glede na pravice ZZZS v Sloveniji ženski pripada prva slikovna preiskava mamografija, vendar šele od 50. leta starosti naprej vsake dve leti. Čeprav nekatere druge države priporočajo preventivne preiskave že po 40. letu starosti, ostaja tako imenovana DORA –Državni program odkrivanja raka dojk nespremenjen. Tako za vse mlajše ženske, ki bi želele opraviti preiskave, ni poskrbljeno. Znano je, da si ženska otipa spremembo dojke, ko je velika približno 1 cm. Če je taka sprememba rakava, je velikokrat bolezen že razširjena, torej ne v začetni fazi, ko bi bilo zdravljenje lažje, manj obsežno in bolj učinkovito. Znano je, da ultrazvočna preiskava lahko odkrije začetne faze rakavega obolenja, velike nekaj milimetrov. Temu primerno je zdravljenje lažje in bolj uspešno. Poleg mlajših žensk, ki bi želele opraviti ultrazvočno preiskavo preventivno ali tistih ki so si zatipale neko spremembo, ki je preje ni bilo, ultrazvočno preiskavo priporočamo kot dodatni pregled za opredelitev tipljivih zatrdlin ob normalni ali nepregledni mamografiji. Ultrazvočna preiskava dojk je koristna tudi za razjasnitev pri mamografiji vidnih nepravilnosti, ki jih ne moremo natančno opredeliti. Po 40., še posebej pa po 50. letu je struktura dojke manj gosta in bolj pregledna z mamografijo. V teh letih je ultrazvok koristen kot dopolnilna metoda, ne more pa zamenjati mamografije. Zato je priporočljivo, da opravimo obe preiskavi.
Ali je ultrazvočna preiskava prsi nevarna?
Pri UZ preiskavi ni ionizirajočega žarčenja in jo lahko neomejeno ponavljamo, priporočamo jo pri nosečnicah in pri mlajših ženskah.
Kaj ugotavljamo z ultrazvočno preiskavo?
UZ preiskava je zelo natančna za razlikovanje cist, gostih struktur in tudi precej natančna za razlikovanje žleznih struktur od drugih sprememb, kot so normalne vezivne strukture, fascije, mišice, maščobno tkivo. Ugotavljamo več benignih stanj kot so npr. fibrocistične spremembe, fibroadenome, ciste, stanja po poškodbah in ostale, manj pogoste spremembe. Seveda smo vedno pozorni, ali se morda v tkivu dojke, ki je strukturno živahen organ, skriva morebitna začetna rakava ali rakava sprememba. Pomembno je, da preiskavo opravi s posebno linearno ultrazvočno sondo posebej za to usposobljen radiolog ali ginekolog z ustrezno licenco.
Kaj moramo vedeti, da se pravilno pripravimo na pregled?
Posebne priprave na preiskavo niso potrebne. Če ima ženska, ki se odloči za ultrazvočno preiskavo dojk že mamografske ali ultrazvočne izvide in slike, naj jih prinese s sabo za primerjavo. Sicer pa velja pravilo, da pri ženskah, ki še imajo menstruacijo, preiskavo izvajamo 8. do 10. dan ciklusa, torej takrat, ko svetujemo tudi samo – pregledovanje vsak mesec. Preiskovanka sleče zgornja oblačila in med preiskavo leži na hrbtu, po navadi z dvignjenimi rokami. Zdravnik pregleda vsako dojko posebej, se pogovori in razloži ultrazvočni izvid. Izda priporočila za sledenje v naprej.
Moderna tehnologija nam danes omogoča, da lahko genetske predispozicije za razvoj bolezni preverimo z genetskim testom CANCERSCREEN. Je enostaven in zanesljiv genetski test, s katerim lahko preverite tveganje za razvoj dednih rakov na dojki in jajčnikih ter 60 drugih možnih rakavih bolezni.
S testom Cancerscreen zaznavamo mutacije v določenih genih, odgovornih za razvoj dednega raka. Najbolj pomembna za večje tveganje za razvoj te oblike raka sta spremenjena gena BRCA1 in BRCA2. Prepoznanih je 19 dodatnih genov, določenih v najnovejših znanstvenih raziskavah. Prisotna mutacija v kateremkoli od njih tudi poveča tveganje za razvoj dednega raka dojk in jajčnikov.
Kako poteka testiranje
Za analizo je dovolj že vzorec 2ml sline. Vzorec vaše sline pošljemo v laboratorij, kjer izvedejo preiskavo. Rezultati testa pridejo v našo ambulanto, kjer jih skupaj pogledamo in se o njih pogovorimo.
Kaj pomeni, če odkrijemo mutiran gen v vašem vzorcu
V primeru da v vašem vzorcu odkrijemo tako mutacijo, vam je na voljo genetsko svetovanje. Zdravnik bo glede na izvid testa priporočil, kako se boste vodili v bodoče. S tem so možnosti za zgodnje odkrivanje raka veliko boljše. Zaznava prisotnih mutacij je dragocena informacija za vse člane družine, saj so lahko tudi sami nosilci teh sprememb. V primeru, da ima posameznica mutacijo v genu BRCA1, obstaja pri vsakem izmed njenih potomcev 50-odstotna možnost za prisotnost enake spremembe.
Lastnosti Cancerscreen testa
- Test se izvaja v laboratoriju, akreditiranem po ISO 15189:2012 in ISO 13485:2003, kar zagotavlja zanesljivost vsakega rezultata.
- Test je preverjen v neodvisni študiji z več kot 1000 udeleženci, s katero so določili natančnost testa višjo od 99%.
- Rezultati vključujejo podrobne informacije o vsaki odkriti dedni mutaciji in njenem vplivu na tveganje za razvoj rakavih obolenj, ki jih lahko napovemo.
- V primeru zaznane mutacije je na voljo svetovanje kliničnega genetika.V primeru odkrite mutacije v analiziranem genu se skupno z zdravnikom določi osebni zdravstveni načrt, kako se posameznik vodi v bodoče.
- Zgodnje odkrivanje rakavih obolenj veča možnosti za uspešno zdravljenje in preživetje.Vsi posredovani podatki preiskovanca so shranjeni v skladu z Zakonom o varstvu osebnih podatkov.